domingo, 26 de maio de 2013

GIARDÍASE


Giardíase é uma infecção que ocorre no intestino delgado humano, causada pelo protozoário flagelado denominado Giardia lamblia. (Stiles, 1915). Com distribuição geográfica mundial, prevalece em crianças de um a doze anos de idade.


ASPECTOS MORFOLÓGICOS

Giardia lamblia apresenta formas evolutivas de cisto (resistência) e trofozoíto (ativa).

Cisto: apresenta formato oval ou elipsoide, medindo 12 µm de comprimento por 8 µm de largura e apresenta de dois a quatro núcleos internamente e um emaranhado de flagelos.

Trofozoíto: mede cerca de 20 µm de comprimento por 10 µm de largura. É achatado dorsoventralmente, com superfície dorsal convexa e lisa e superfície ventral côncava. Apresenta um disco suctorial na parte mais larga da porção ventral; internamente e abaixo deste disco suctorial há duas formações superpostas denominadas corpos medianos. Na parte superior do protozoário há oito blefaroplastos, de onde saem dois axóstilos e oito flagelos, sendo distribuídos em pares, da seguinte forma: um par anterior, um par ventral, um par posterior e um par caudal. O disco suctorial apresenta estrutura complexa, que permite aderência ao disco na mucosa.
(NEVES, 2009).


Cistos de G. Lamblia

Trofozoítos de Giardia lamblia - Fonte: http://www.ufrgs.br/para-site/siteantigo/Imagensatlas/Protozoa/Giardialamblia.htm

Trofozoítos de Giardia lamblia - Fonte: http://www.ufrgs.br/para-site/siteantigo/Imagensatlas/Protozoa/Giardialamblia.htm


TRANSMISSÃO

A transmissão ocorre por ingestão de cistos de Giardia lamblia contaminantes de água, alimentos consumidos crus, como frutas e verduras. Os cistos são disseminados pela poeira e por alguns insetos. (NEVES, 2009).


CICLO BIOLÓGICO E HABITAT

· O indivíduo contamina-se pela ingestão de cistos maduros, que chegam ao estômago, iniciando o processo de desencistamento, que se completa no duodeno;

· por divisão binária assexuada, os trofozoítos de giárdia iniciam a colonização. Em poucos dias existem milhares de trofozoítos aderidos na mucosa do duodeno, que se desprendem diariamente chegando ao bolo alimentar;

· chegam ao jejuno e iniciam o encistamento:  os trofozoítos se arredondam e perdem os flagelos, os núcleos se dividem; desidratam-se e secretam em torno de si uma membrana resistente, adquirindo forma oval e em seguida são eliminados com  as fezes;

· na água ou em ambiente úmido e sem incidência de luz solar, os cistos permanecem viáveis por até dois meses. (NEVES, 2009).


SINTOMAS E PATOGENIA

Existem casos de infectados que são totalmente assintomáticos, mas é provável que a Giardíase seja responsável por alterações intestinais e orgânicas. O período de incubação é de 10 a 15 dias, e o encontro de cistos nas fezes do parasitado varia de dez a trinta dias após a infecção. Esta parasitose é comum em crianças e pessoas com imunodeficiência. Pode ocorrer acentuada irritação na mucosa duodenal, gerando edema, irritabilidade, insônia e má absorção de vitaminas lipossolúveis. O infectado pode eliminar fezes pastosas ou diluídas, amarelo esverdeadas, e pode evoluir para a cura poucas semanas depois ou para a fase crônica, eliminando cistos intermitentemente, mas sem sintomas.  (NEVES, 2009).




MEDIDAS PREVENTIVAS (PROFILAXIA)

· Acesso ao saneamento básico e tratamento de água e esgoto de toda população;

· investir em educação ambiental e sanitária, principalmente nas escolas e nas comunidades menos favorecidas;

· cuidados de higiene pessoal;

· tratamento dos doentes.




REFERÊNCIAS


NEVES, David Pereira. Parasitologia Dinâmica. 3. ed. São Paulo: Atheneu, 2009.



Saiba mais em: 




Freqüencia da infecção por Giardia lamblia(Kunstler, 1882) em cães (Canis familiaris) avaliada pelo Método de Faust e cols. (1939) e pela Coloração da Auramina, no município de Canoas, RS, Brasil




Secretaria de Estado da Saúde de São Paulo Centro de Vigilância Epidemiológica - CVE - Manual das doenças transmitidas por alimentos




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