ENTEROBÍASE
Também chamada de Oxiurose ou Enterobiose, a Enterobíase é uma infecção intestinal causada por um pequeno helminto nematoide denominado Enterobius vermicularis (Linnaeus, 1758). Com ocorrência mundial, prevalece em regiões de clima frio e temperado, onde ocorre menor frequência de banhos e trocas de roupa, além da permanência em ambientes fechados.
ASPECTOS MORFOLÓGICOS
O verme apresenta o corpo com cutícula branca, brilhante
e finamente estriada; na extremidade anterior há microexpansões da cutícula,
laterais à boca, conhecidas como asas cefálicas. A fêmea mede cerca de 1 cm de comprimento, com cauda
afiada e longa, enquanto o macho mede cerca de 3 a 5 mm , com cauda recurvada no
sentido ventral e com um testículo.
Os ovos têm formato de letra “D”, ligeiramente achatados de um lado, e medem cerca de 50 µm de comprimento por 20 µm de largura. Apresentam superfície pegajosa e no seu interior há uma larva já formada. As fêmeas acumulam cerca de5.000
a 16.000 ovos por dia em seu útero, transformando-se em
um saco de ovos. (GRYSCHEK; LESCANO, 2008; REY, 2010).
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| Enterobius vermicularis - asas cefálicas na extremidade anterior. |
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| Fonte: http://commons.wikimedia.org/wiki/File:Enterobius_vermicularis_1.jpg |
Os ovos têm formato de letra “D”, ligeiramente achatados de um lado, e medem cerca de 50 µm de comprimento por 20 µm de largura. Apresentam superfície pegajosa e no seu interior há uma larva já formada. As fêmeas acumulam cerca de
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| Ovo de Enterobius vermicularis (em aumento 400X). Fonte: http://www.farmacia.ufmg.br/ACT/atlas/enterobius.htm |
PROCESSOS
DE TRANSMISSÃO
Devido à presença da fêmea na região do ânus do parasitado, ocorre o prurido anal. O ato de coçar o local rompe a fêmea e promove a disseminação dos ovos por dois modos:
· Por autoinfecção: devido à contaminação das
mãos, roupas de cama e roupas pessoais e pelo hábito de roer as unhas e colocar
a mão na boca.
· Por heteroinfecção: os ovos são resistentes no
meio externo por um período de 16 horas a quatro semanas e estão também
dispersos no ar. (GRYSCHEK; LESCANO, 2008).
CICLO
BIOLÓGICO E HABITAT
· Vermes adultos de E. vermicularis habitam a região cecal do intestino grosso humano;
· o macho copula a fêmea e logo é eliminado nas
fezes e morre;
· fêmeas grávidas se desprendem do ceco e
migram para o ânus do paciente (daí a causa do prurido nesta região);
· ovos eliminados com embrião formado em seu
interior, tornando-se infectante em até 6 horas;
· se os ovos forem ingeridos pelo indivíduo, as
larvas irão eclodir no intestino delgado e sofrer duas mudas, indo para o ceco
onde se tornam vermes adultos;
· entre um a dois meses depois, fêmeas são
encontradas na região perianal repletas de ovos acumulados (de 5.000 a 16.000 ovos). (GRYSCHEK;
LESCANO, 2008).
SINTOMAS
E PATOGENIA
A ação patogênica é o prurido anal, intensa coceira que ocorre
principalmente à noite, e pode ocasionar escoriação na região; se o número de
oxiúros for grande, pode ocorrer inflamação catarral na mucosa do intestino
grosso. A doença pode durar vários anos, devido à heteroinfecção e
autoinfecção.
Baixas infecções são normalmente assintomáticas; altas infecções podem apresentar diarreia e perda de peso. (REY, 2010).
MEDIDAS
PREVENTIVAS (PROFILAXIA)
· Não sacudir roupas de dormir e de cama do
parasitado;
· utilizar aspirador ou pano úmido na remoção
do pó;
· banhos matinais diários;
· lavar as mãos e cortar as unhas com
frequência;
· cuidar com a higiene domiciliar e alimentos
consumidos crus.
REFERÊNCIAS
LESCANO, S. A. V.;
SANTO, M. C. C. E.; GRYSCHEK, R. C. B. Enterobíase. In: AMATO NETO, V. A. et
al. Parasitologia: uma abordagem
clínica. Rio de Janeiro, RJ: Elsevier, 2008. cap. 37. p. 263-265.
REY, L. Bases da Parasitologia Médica. 3. ed. Rio
de Janeiro, RJ: Guanabara Koogan, 2010.
Saiba mais em:
http://www.scielo.org.pe/scielo.php?pid=s1810-634x2007000300004&script=sci_arttext
Estudio fitoquímico y de la actividad antihelmíntica de los extractos de Euphorbia huanchahana Y Baccharis salicifolia - Revista de la Sociedad Química del Perú - Scielo.
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